上海医保「定额报销」新政：原研药更容易开到，但自付金额上涨

上海5月起实行医保「定额报销」新规，价格高于支付标准的部分由患者个人现金自负。

原研药更容易开到

过去需要跑几个大三甲医院才能开到的原研药，现在在社区医院就能开。医保部门对基层医疗机构采购非中选药品比例不作要求。

部分患者自付上涨

62岁的高脂血症患者钟澜发现，购买降脂药的自付金额较两个月前多出160多元。上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林表示，过去按比例报销模式对高价药形成隐性补贴，给医保资金造成较大压力。

全国推广需渐进

金春林认为该办法在中西部城市推广可能面临挑战，应先补齐基层用药目录和信息系统短板，再逐步过渡。